107-108學年度學生平安保險公司為遠雄人壽

申請對象:

具本校學籍之學生具有投保學生平安保險者。

申請所需文件

  1. 醫院或診所所開立之診斷證明書【正本或加蓋醫院院章】。

  2. 所有醫療費用明細表〈就診收據〉【正本或加蓋醫院院章】;

  3. 申請人之存摺封面影本。

  4. 保險理賠申請書〈表單下載〉〈填寫範例〉。

  5. 請攜帶個人印章,若小於20歲則需加蓋監護/法定代理人印章。

  6. 如有骨折,請附X光碟。

  7. 請檢附事故發生當期學雜費繳費證明影本(台灣銀行學雜費入口網查詢列印即可)。

  8. 當事人身分證正反面影本或戶口名簿影本。

保險範圍

  1. 因疾病住院、手術者可申請住院、醫療給付。

  2. 因意外傷害事故者可申請門診、急診、手術或住院治療之醫療給付。

給付範圍

自行繳納之部份負擔 (不包含健保已給付部份) 費用實支實付。

時效

事件發生(受傷或生病)當日算起至二年內都有效,可於出院或門診完成治療結束後提出申請。

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